Найчастіше захворювання у дитини починається з респіраторної вірусної інфекції, яка супроводжується бронхообструктивним синдромом . В основі ж бронхіальної астми лежить хронічне алергічне запалення бронхів, що характеризується нападами утруднення дихання, задухою, набряком стінки бронхів і гіперсекрецією слизу . Для боротьби з даним захворюванням, а саме для купірування бронхообструкції найбільш часто застосовуються теофелліни короткої дії, до яких належить і препарат Еуфілін . Даний засіб надає відмінне спазмолітичну дію на гладкі м'язи, знижує тиск, розширює судини і покращує кровопостачання органів . Крім бронхіальної астми та бронхіту цей засіб досить ефективно при набряку легенів, бронхоспазме, емфіземи легенів, серцевій астмі та інших захворюваннях, що супроводжуються підвищеним тиском з наявністю симптомів серцевої недостатності . До того ж, показанням до застосування Еуфіліну є інфаркт міокарда та інсульт, що супроводжується набряком мозку .
Однак, якщо при інфаркті і інсульті застосування даного засобу не викликає сумнівів, то прийом Еуфіліну при лікуванні бронхіту і бронхіальної астми, навіть при низькій вартості лікарського препарату, простоті використання і високої ефективності, не завжди виправданий. Всьому виною численні побічні ефекти Еуфіліну. Головна небезпека застосування даного засобу криється в малій «терапевтичної широті», тобто близькості терапевтичної концентрації до токсичного. Це означає, що при прийомі Еуфіліну потрібне обов'язкове визначення його в плазмі крові.
Оптимальна концентрація препарату для дитини повинна бути в межах 8-15 мг / л. При більш високій концентрації (16-20 мг / л) бронхолітичний ефект виходить більш вираженим, однак при цьому в рази підвищується ризик розвитку небажаних побічних ефектів, наприклад, з боку серцево-судинної системи (аритмія), травної системи (блювота, нудота і діарея ), центральної нервової системи (збудження, запаморочення, судоми, безсоння і тремор рук). А паралельний прийом антибіотиків викликає уповільнення кліренсу Еуфіліну, що викликає ускладнення навіть при стандартній дозі.
В даний час медики відносять Еуфілін до препаратів другої черги, призначаючи його лише у випадку, коли застосовуються М-холінолітики недостатньо ефективні. Зазвичай Еуфілін призначають дітворі в мікстурі по 5-10 мг / кг на добу. Розподілити таку дозу необхідно на чотири прийоми. Причому важливо дотримуватися не тільки призначену дозування, але і час прийому. Наприклад, дітворі від трьох місяців до року препарат вводиться один раз на вісім годин. А від року до дванадцяти років Еуфілін можна вводити вже через кожні шість годин. А ось дітлахам до трьох місяці препарат протипоказаний.
Важка бронхообструкція супроводжується задухою і утрудненням дихання, а також інші складні загострення мають на увазі введення препарату внутрішньовенно (в розчині глюкози або фізіологічному розчині) в дозі 16-18 мг / кг на добу, розділеної на чотири введення.
Що стосується протипоказань Еуфіліну, то даний засіб категорично заборонено застосовувати людям, страждаючим виразкою, гіпотензією, а також особам, які перенесли інфаркт міокарда. Також протипоказаний препарат при наявності ектрасістоліі і пароксімальной тахікардії.
Крім описаних вище побічних ефектів прийом Еуфіліну ректально може супроводжуватися роздратуванням слизової прямої кишки. Лікування ін'єкціями препарату досить болісно і може супроводжуватися судомами, болем в області серця або навіть колапсом. Враховуючи таку велику кількість протипоказань, препарат Еуфілін необхідно приймати суворо під контролем лікаря, чітко витримуючи призначені дози.
З вищеописаного можна зробити висновок про те, що засіб Еуфілін має право призначати тільки лікар, а тому, щоб уникнути ускладнень, не намагайтеся впоратися з хворобою самостійно, а звертайтеся до кваліфікованих лікарів. Біжіть своїх дітей!
Коментарі
Дописати коментар