Паренхіматозноїжовтяниці - Симптоми і Лікування

Жовтяницею в медицині прийнято називати забарвлення склер очей і шкіри в жовтий колір. Аномалія ця настає в разі скупчення в тканинах великої кількості жовтого пігменту крові під назвою білірубін. У загальному плані жовтяниця являє собою клінічний синдром, який вказує на наявне захворювання внутрішніх органів. Дане захворювання медики поділяють на три типи, залежно від причини підвищення рівня цього пігменту. Виділяють гемолитическую (надпечінкову), механічну (підпечінкову), а також паренхіматозну (печінкову) жовтяницю. У цій статті розглянемо третій тип захворювання.

Паренхіматозна жовтяниця

Паренхіматозна (істинна), або як її ще називають, печінкова жовтяниця, характеризується високим вмістом в крові прямого білірубіну. Утворюється така жовтяниця внаслідок пошкодження клітин печінки (гепатоцитів). Через це знижується здатність зв'язувати вільний білірубін в крові, а потім переводити його в білірубін прямий. При цьому утворився прямий білірубін тільки частково потрапляє в жовчні капіляри, повертаючись, здебільшого, тому в кров'яне русло.

Причини печінкової жовтяниці

Привести до цієї аномалії можуть наступні небезпечні захворювання: гострий вірусний гепатит, інфекційний мононуклеоз, цироз печінки, ліптоспіроз, алкогольне або токсичне ураження печінки, гепатоцелюлярний рак і агресивний хронічний гепатит. У будь-якому випадку, незалежно від причини захворювання, закінчується все пошкодженням печінкових клітин або жовчних капілярів.

Клінічна картина печінкової жовтяниці

Проявляється себе даний тип жовтяниці яскравим забарвленням шкіри в жовтий колір, сильним шкірним свербінням, болем в області печінки, симптомами появи печінково-клітинної недостатності (геморагія, тимчасова енцефалопатія), а також спленомегалией і гепатомегалією. Крім того, можуть з'явитися позапечінкові ознаки захворювання (гінекомастія, «судинні зірочки», «печінкові долоні»). Збільшується також ймовірність варикозного розширення вен шлунка і гемороїдальних вен. Печінка в цьому стані зазвичай ущільнена, а селезінка пальпується без особливих проблем.

Лікування паренхіматозноїжовтяниці

Для боротьби з наявним захворюванням печінки, яке проявляється себе пожовтінням шкіри та склер очей, медики зазвичай призначають препарати, які покликані активувати обмін клітин печінки. У цьому плані можуть застосовуватися вітаміни групи B, ліпоєва кислота, вітамін C і амінокислоти. В особливих випадках можуть бути призначені глюкокортикоїди. Особливо це доречно в ситуації, коли спостерігається виражена печінково-клітинна жовтяниця, що утворилася на тлі активного патологічного процесу в печінці, або холестатична жовтяниця. Потрібно також відзначити, що особам з таким захворюванням протипоказано санаторно-курортне лікування.

Лікування печінкової жовтяниці завжди підбирається індивідуально, а прогноз фахівців багато в чому буде залежати від хвороби, яка стала пусковим процесом в появі цієї аномалії. У випадку, коли виявляються хронічні захворювання печінки прогноз для хворого може бути несприятливим і говорити про печінкової недостатності. Саме тому захворювання не варто запускати, звертаючись до лікаря при перших ознаках хвороби печінки або ж при пожелтении шкірного покриву. Бережіть своє здоров'я!